Ortodontia é uma especialidade odontológica
que corrige a posição dos dentes e dos
ossos maxilares posicionados de forma inadequada. Dentes
tortos ou dentes que não se encaixam corretamente
são difíceis de serem mantidos limpos,
podendo ser perdidos precocemente, devido à deterioração
e à doença periodontal. Também
causam um estresse adicional aos músculos de
mastigação que pode levar a dores de cabeça,
síndrome da ATM e dores na região do pescoço,
dos ombros e das costas. Os dentes tortos ou mal posicionados
também prejudicam a sua aparência.
O tratamento ortodôntico torna a boca mais saudável,
proporciona uma aparência mais agradável
e dentes com possibilidade de durar a vida toda. O especialista
neste campo é chamado de ortodontista. Os ortodontistas
precisam fazer um curso de especialização,
além dos cinco anos do curso regular.
Como saber se preciso de um ortodontista?
Apenas seu dentista ou ortodontista poderá determinar
se você poderá se beneficiar de um tratamento
ortodôntico. Com base em alguns instrumentos de
diagnóstico que incluem um histórico médico
e dentário completo, um exame clínico,
moldes de gesso de seus dentes e fotografias e radiografias
especiais, o ortodontista ou dentista poderá
decidir se a ortodontia é recomendável
e desenvolver um plano de tratamento adequado para você.
Se você apresenta algum dos problemas abaixo,
pode ser um candidato para o tratamento ortodôntico:
• Sobremordida, algumas vezes chamada de "dentes
salientes" - acontece quando os dentes anteriores
superiores se posicionam muito à frente da arcada
inferior.
• Mordida cruzada anterior - uma aparência
de "bulldog", quando a arcada inferior está
projetada muito à frente ou a arcada superior
se posiciona muito atrás.
• Mordida cruzada - ocorre quando a arcada superior
não fica ligeiramente à frente da arcada
inferior ao morder normalmente.
• Mordida aberta - espaço entre as superfícies
de mordida dos dentes anteriores e/ou laterais quando
os dentes posteriores se juntam.
• Desvio de linha mediana - ocorre quando o centro
da arcada superior não está alinhado com
o centro da arcada inferior.
• Diastema - falhas, ou espaços, entre
os dentes como resultado de dentes ausentes ou dentes
que não preenchem a boca.
• Apinhamento - ocorre quando existem dentes demais
para se acomodarem na arcada dentária pequena.
Como funciona um tratamento ortodôntico
eficaz?
Diversos tipos de aparelhos, tanto fixos como móveis,
são utilizados para ajudar a movimentar os dentes,
retrair os músculos e alterar o crescimento mandibular.
Estes aparelhos funcionam colocando uma leve pressão
nos dentes e ossos maxilares. A gravidade do seu problema
é que irá determinar qual o procedimento
ortodôntico mais adequado e mais eficaz.
Aparelhos fixos podem
ser:
• Aparelho fixo — este é o tipo
mais comum de aparelho; consiste de bandas, fios e/ou
braquetes. As bandas são fixadas em volta de
vários dentes ou um só dente, e utilizadas
como âncoras para o aparelho, enquanto que os
braquetes são presos na parte externa do dente.
Os fios em forma de arco passam através dos
braquetes e são ligados às bandas. Apertando-se
o arco, os dentes são tracionados, movendo-se
gradualmente em direção à posição
correta. Os aparelhos fixos são geralmente
apertados a cada mês para se obter os resultados
desejados, que podem ocorrer no prazo de alguns meses
até alguns anos. Atualmente eles são
menores, mais leves e exibem bem menos metal que no
passado. Podem apresentar cores vivas para as crianças,
bem como estilos mais claros, preferidos por muitos
adultos.
• Aparelho fixo especial — utilizados
para controlar o hábito de chupar o dedo ou
a língua "presa", estes aparelhos
são fixados aos dentes através de bandas.
Por serem muito desconfortáveis durante as
refeições, devem ser utilizados apenas
como um último recurso.
• Mantenedor de espaço fixo — se
o dente de leite é perdido precocemente, um
protetor de espaço é utilizado para
manter este espaço aberto até que o
dente permanente nasça. Uma banda é
cimentada ao dente próximo ao espaço
vazio e um fio é estendido até o dente
do outro lado do espaço.
Aparelhos móveis
incluem:
• Niveladores — uma alternativa
para os aparelhos convencionais para adultos, niveladores
em série estão sendo utilizados por
um número crescente de ortodontistas para mover
os dentes da mesma forma que os aparelhos fixos, mas
sem os fios de aço e os braquetes. Os niveladores
são virtualmente invisíveis e removíveis
para que o usuário possa se alimentar, escovar
os dentes e passar o fio dental.
• Mantenedores de espaço móveis
— estes aparelhos têm a mesma função
que os mantenedores fixos. São feitos com uma
base acrílica que se encaixa sobre a mandíbula
e têm braços de plástico ou arame
entre determinados dentes que devem ser mantidos separados.
• Aparelhos reposicionadores de mandíbula
— também chamados de talas, estes aparelhos
podem ser utilizados no maxilar superior ou mandíbula,
e ajudam a "treinar" a mandíbula
a fechar em uma posição mais favorável.
São utilizados para disfunções
da articulação temporomandibular (ATM).
• Amortecedores de lábios e bochechas
— são destinados a manter os lábios
e bochechas afastadas dos dentes. Os músculos
dos lábios e bochechas podem exercer pressão
sobre os dentes e os amortecedores ajudam a aliviar
esta pressão.
• Expansor palatino —
um mecanismo utilizado para alargar o arco da mandíbula
superior. Consiste em uma placa de plástico
que se encaixa sobre o céu da boca. A pressão
externa aplicada sobre a placa por meio de parafusos
força as juntas dos ossos do palato a se abrirem
para os lados, alargando a área palatina.
• Contentores móveis
— utilizados no céu da boca, estes aparelhos
de contenção previnem que os dentes
voltem à posição anterior. Podem
também ser modificados e utilizados para evitar
que a criança chupe o dedo.
• Aparelho extrabucal —
com este aparelho, uma faixa é colocada em
volta da parte de trás da cabeça, e
ligada a um elástico na frente, ou um arco
facial. Este aparelho retarda o crescimento da maxila
e mantém os dentes posteriores onde estão,
enquanto os dentes anteriores são empurrados
para trás.
